Τι ορίζεται ως κοιλιοκήλη;

Ως κοιλιοκήλη ορίζεται η κήλη που εντοπίζεται σε οποιοδήποτε σημείο του κοιλιακού τοιχώματος. Η κοιλιοκήλη εμφανίζεται ως ένα εξόγκωμα και όπως κάθε κήλη είναι αποτέλεσμα πρόπτωσης ενός ενδοκοιλιακού οργάνου( έντερο, επίπλουν) μέσω ενός χάσματος του κοιλιακού τοιχώματος. Οι κοιλιοκήλες είναι αρκετά συχνές και μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία τόσο στο ανδρικό όσο και στο γυναικείο φύλο.

 

Κοιλιοκήλη & Είδη

Η κοιλιοκήλη ανάλογα με το σημείο της κοιλιακής χώρας που εντοπίζεται διακρίνεται στα παρακάτω είδη:

  • Ομφαλοκήλη: εντοπίζεται στον ομφαλό ή γύρω από αυτόν. Εμφανίζεται συχνά στα νεογνά, όμως συνήθως υποχωρεί μόνη της. Στους ενήλικες εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία και εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Επιγαστρική κήλη: η κήλη αυτή εντοπίζεται μεταξύ του στέρνου και του ομφαλού. Πιο επιρρεπές στην εμφάνιση επιγαστρικής κήλης είναι το γυναικείο φύλο από 30- 50 ετών.
  • Μετεγχειρητική κήλη: εμφανίζεται σε κάποιο σημείο που έχει προηγηθεί χειρουργική τομή και είναι αρκετά συχνή.
  • Κήλη Spiegel (πλάγια κοιλιοκήλη): είναι μια σπάνια κοιλιοκήλη και εμφανίζεται κατά μήκος της γραμμής Spiegel. H γραμμή Spiegel είναι μια ημικυκλική περιοχή λίγο πιο κάτω από τον ομφαλό.

 

Ποια είναι τα αίτια εμφάνισης μιας κοιλιοκήλης;

αίτια εμφάνισης μιας κοιλιοκήλης είναι κοινά με αυτά μιας οποιαδήποτε κήλης. Μια κοιλιοκήλη ενδέχεται να είναι συγγενής ή επίκτητη.

Οι επίκτητες κοιλιοκήλες προκύπτουν όταν αποδυναμώνονται οι μύες σε κάποιο σημείο του κοιλιακού τοιχώματος, επιτρέποντας την πρόπτωση ενός ενδοκοιλιακού οργάνου. Οι επιβαρυντικοί παράγοντες που ευθύνονται για την αποδυνάμωση του κοιλιακού τοιχώματος είναι οι κάτωθι:

  • Προχωρημένη ηλικία
  • Παχυσαρκία
  • Χρόνιος βήχας
  • Δυσκοιλιότητα
  • Απότομες αυξομοιώσεις βάρους
  • Έντονη χειρωνακτική εργασία
  • Επαναλαμβανόμενη άρση βαρέων αντικειμένων
  • Πολλαπλές εγκυμοσύνες
  • Προηγούμενη επέμβαση στην κοιλιακή χώρα

 

Με ποια συμπτώματα εμφανίζεται η κοιλιοκήλη;

Αρχικά, το μοναδικό σύμπτωμα που εμφανίζει η κοιλιοκήλη είναι ένα τοπικό εξόγκωμα στην κοιλιακή χώρα. Το εξόγκωμα αυτό μπορεί να είναι μεγάλου ή μικρού μεγέθους και να εντοπίζεται μόνο με την ψηλάφιση.  Κατά την ψηλάφιση της κοιλιοκήλης, ο ασθενής ενδέχεται να αισθάνεται δυσφορία ή βάρος, εάν η κοιλιοκήλη είναι μεγάλη στο μέγεθος. Συνήθως ο πόνος που εκδηλώνουν οι κοιλιοκήλες είναι ήπιος, όμως σε περιπτώσεις κηλών της κοιλιακής χώρας με στενό αυχένα, ίσως ο πόνος είναι εντονότερος.

 

Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;

Η διάγνωση της κοιλιοκήλης πραγματοποιείται με τη λήψη του ιστορικού του ασθενούς και με μια ενδελεχή κλινική εξέταση. Για μια ασφαλή διάγνωση η κλινική εξέταση πραγματοποιείται με τον ασθενή τόσο σε όρθια όσο και σε  κατακεκλιμμένη θέση. Η διενέργεια αξονικής τομογραφίας συνιστάται σε μερικές περιπτώσεις, καθώς δίνει πολύτιμες πληροφορίες για τον σχεδιασμό του χειρουργικού πλάνου.

 

Πώς αντιμετωπίζεται η κοιλιοκήλη;

Η αντιμετώπιση της κοιλιοκήλης θα πρέπει να είναι άμεση μετά τη διάγνωση, αφού ο κίνδυνος περίσφιξής τους είναι μεγάλος. Η αποκατάσταση των κηλών του κοιλιακού τοιχώματος είναι αποκλειστικά χειρουργική. Στις μέρες μας οι κοιλιοκήλες αντιμετωπίζονται  κυρίως με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά.

Κατά την χειρουργική αποκατάσταση της κοιλιοκήλης τοποθετείται ειδικό πλέγμα,  το οποίο σχεδόν εκμηδενίζει την πιθανότητα επανεμφάνισής της. Η αποκατάσταση των κηλών του κοιλιακού τοιχώματος πραγματοποιείται κατά κύριο λόγο λαπαροσκοπικά. Τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής μεθόδου είναι πολλά και περιλαμβάνουν:

  • Ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο
  • Καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα λόγω των μικρών τομών
  • Μηδενική απώλεια αίματος
  • Ελαχιστοποίηση πιθανοτήτων εμφάνισης μετεγχειρητικών επιπλοκών
  • Άμεση επάνοδο του ασθενούς στην καθημερινότητα

 

Εμπιστευτείτε το εξειδικευμένο προσωπικό του Proctolab, του πρώτου Χειρουργικού – Πρωκτολογικού Κέντρου στη Βόρειο Ελλάδα, για οποιαδήποτε κήλη. Στο κέντρο μας αντιμετωπίζονται όλες οι κήλες του κοιλιακού τοιχώματος με τις πιο σύγχρονες χειρουργικές μεθόδους. Επικοινωνήστε μαζί μας κλείστε το ραντεβού σας και λάβετε από τον Δρ. Μάριο Γρηγορίου και την ομάδα του εξατομικευμένη διάγνωση.