Τι είναι τα εκκολπώματα;

Ως εκκολπώματα ορίζονται οι προπτώσεις που δημιουργούνται στα τοιχώματα του εντέρου. Οι προπτώσεις αυτές ως προς το σχήμα τους θυμίζουν μικρά σακουλάκια και συνήθως εμφανίζονται στα τοιχώματα του παχέος εντέρου. Πιο συγκεκριμένα, εμφανίζονται στο κατώτερο τμήμα του, στο  σιγμοειδές κόλον. Τα εκκολπώματα δημιουργούνται κυρίως από τις πιέσεις που συμβαίνουν στο εσωτερικό του κατά τη διάρκεια της κένωσης, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις δυσκοιλιότητας.

Εκκολπώματα & Εκκολπωματίτιδα

Η εκκολπωματίτιδα είναι στην ουσία η εκδήλωση φλεγμονής των εκκολπωμάτων του παχέος εντέρου και βασικό της σύμπτωμα είναι ο οξύς πόνος στο κάτω αριστερό μέρος της κοιλιάς. Επιπροσθέτως, η εκκολπωματίτιδα χαρακτηρίζεται από δυσκοιλιότητα, διάρροια, πυρετό και έντονο αίσθημα φουσκώματος.

Εκκολπώματα: Ποια συμπτώματα συνοδεύουν την εμφάνισή τους;

Τα εκκολπώματα του παχέος εντέρου συχνά δεν εμφανίζουν συμπτώματα και η διάγνωσή τους γίνεται τυχαία, στα πλαίσια κάποιας άλλης διαγνωστικής εξέτασης. Σε κάποιες περιπτώσεις όμως μπορεί να εμφανιστούν στους ασθενείς τα παρακάτω συμπτώματα:

  • Απόστημα
  • Συρίγγιο
  • Περιστασιακή εμφάνιση αίματος στα κόπρανα
  • Δυσκοιλιότητα
  • Διάρροια

Τα συμπτώματα αυτά δε συσχετίζονται αποκλειστικά με την ύπαρξη εκκολπωμάτων, αφού μπορεί να αφορούν και άλλες παθήσεις του εντέρου. Η εμφάνιση ενός από τα παραπάνω συμπτώματα καθιστά επιτακτική την ανάγκη διερεύνησής του από έναν έμπειρο γαστρεντερολόγο- πρωκτολόγο.

Προδιαθεσικοί παράγοντες για την εμφάνιση εκκολπωμάτων

Η εμφάνιση των εκκολπωμάτων είναι πιο συχνή σε άνδρες μεγαλύτερων ηλικιών. Η εμφάνιση των εκκολπωμάτων σε μεγαλύτερες ηλικίες οφείλεται στην αποδυνάμωση των τοιχωμάτων του παχέος εντέρου. Επιπροσθέτως, μια διατροφή φτωχή σε φυτικές ίνες μπορεί να ενισχύσει τη δυσκοιλιότητα, κάτι που ενδεχομένως να συντελέσει στην εκδήλωση εκκολπωμάτων. Άλλοι προδιαθεσικοί παράγοντες για την εμφάνισή τους είναι οι παρακάτω:

  • Κάπνισμα
  • Παχυσαρκία
  • Χρόνια δυσκοιλιότητα
  • Οικογενειακό ιστορικό
  • Έλλειψη φυσικής δραστηριότητας
  • Φαρμακευτική αγωγή που περιλαμβάνει στεροειδή, αντιφλεγμονώδη και οπιοειδή φάρμακα

Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;

Όπως προαναφέρθηκε, τα εκκολπώματα μπορεί να διαγνωσθούν τυχαία. Όμως, σε περιπτώσεις που ο ασθενής έχει συμπτώματα η λήψη του ιστορικού του συνδυαστικά με επιπλέον εξετάσεις θα επιβεβαιώσουν ή θα διαψεύσουν τις υποψίες του θεράποντος ιατρού. Ειδικότερα, οι εξετάσεις μέσω των οποίων πραγματοποιείται η διάγνωση των εκκολπωμάτων είναι οι παρακάτω:

  • Κολονοσκόπηση
  • Αξονική τομογραφία κοιλίας
  • Εξετάσεις αίματος
  • Καλλιέργεια κοπράνων

Σε αυτό το σημείο θα πρέπει να αναφερθεί ότι, εάν ο ιατρός έχει την υποψία ότι ο ασθενής μπορεί να πάσχει από εκκολπωματίτιδα, η κολονοσκόπηση δεν ενδείκνυται για τη διάγνωση. Η διαγνωστική εξέταση που επιλέγεται είναι συνήθως η αξονική τομογραφία κοιλίας, αφού με την κολονοσκόπηση μπορεί να προκληθεί διάτρηση του παχέος εντέρου.

Θεραπεία εκκολπωμάτων

Η θεραπεία των εκκολπωμάτων εξαρτάται κυρίως από την κατάσταση του ασθενούς και τη βαρύτητα των συμπτωμάτων του. Σε περιπτώσεις όπου τα εκκολπώματα είναι ασυμπτωματικά αντιμετωπίζονται με συντηρητικά μέσα. Ειδικότερα, ο ασθενής θα πρέπει να αυξήσει την πρόσληψη φυτικών ινών και την κατανάλωση υγρών, κυρίως του νερού. Επιπροσθέτως, η άσκηση συμβάλλει και αυτή με τη σειρά της στην εύρυθμη λειτουργία του παχέος εντέρου.

Αντιθέτως, σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής εκδηλώσει επιπλοκές όπως οξεία εκκολπωματίτιδα ή εκκολπωματική αιμορραγία τότε είναι αναγκαία η χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκειά της αφαιρείται το πάσχον τμήμα του παχέος εντέρου. Στις μέρες μας η αντιμετώπιση των εκκολπωμάτων πραγματοποιείται λαπαροσκοπικά με την επέμβαση της λαπαροσκοπικής κολεκτομής. Αυτή η μέθοδος είναι πιο ανώδυνη, συγκριτικά με την ανοιχτή μέθοδο, εξασφαλίζει στον ασθενή ταχύτερη ανάρρωση και σύντομη ανάκτηση της λειτουργικότητας του εντέρου.

Για οποιαδήποτε πάθηση σχετίζεται με τον πρωκτό, εμπιστευτείτε το εξειδικευμένο προσωπικό του Proctolab, του πρώτου Χειρουργικού – Πρωκτολογικού Κέντρου στη Βόρειο Ελλάδα με έδρα την Θεσσαλονίκη. Στο κέντρο μας αντιμετωπίζονται όλα τα προβλήματα που σχετίζονται με την παθολογία του πρωκτού με τις πιο σύγχρονες μεθόδους. Το εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό μας θα σας παρέχει ιατρικές υπηρεσίες υψηλών προδιαγραφών. Επικοινωνήστε μαζί μας και κλείστε το ραντεβού σας για να λάβετε την κατάλληλη θεραπεία.